Una ventana al futuro: Enfoque mínimamente
invasivo a malformaciones vasculares cerebrales
En el Hospital Central de Instituto de Previsión Social (IPS), la citada especialidad está avanzando a pasos agigantados. Precisamente, el Titular del Servicio de Neurocirugía del mencionado centro asistencial, Dr. Juan José Jara, explica en forma breve, sobre los enfoques mínimamente invasivos a malformaciones cerebro-vasculares; que actualmente constituyen tratamientos de vanguardia y se los conoce también con el nombre de “embolización”.
Al respecto, el Dr. Jara señala que “la terminología médica “endovascular”, simplemente significa “dentro del vaso sanguíneo”. En efecto, en lugar de la cirugía abierta, se accede al aneurisma a través de un catéter, que es un tubo flexible para su inserción en un vaso; utilizándolo normalmente, para un angiograma de las arterias cerebrales y en el tratamiento endovascular (aneurismas cerebrales, malformaciones arterio-venosas o isquémicas). El fin inmediato es proporcionar acceso al sitio del aneurisma, insertándolo en una arteria y el procedimiento es el siguiente: se insertan varios dispositivos (espirales, stents, globos o dispositivos de desviación del flujo) que evitan que la sangre fluya hacia el aneurisma. Cabe mencionar que al tratamiento endovascular también se lo conoce como “embolización”.
Seguidamente, el galeno puntualiza que “el objetivo de la terapia endovascular es el mismo que el del tratamiento quirúrgico: prevenir la rotura, sellando de forma segura el aneurisma, que consiste en una malformación arterio-venosa o revascularización de vasos ocluidos”.
DISPONIBLE DESDE 1990
“Disponible desde aproximadamente 1990, el tratamiento endovascular se utilizó inicialmente para tratar aneurismas que no se podían mejorar con cirugías. El campo se ha desarrollado rápidamente; por lo que ahora el tratamiento endovascular se utiliza como método de tratamiento principal en muchos centros médicos del mundo”, indica.
Luego acotó que “es nuestro objetivo permanecer a la vanguardia en todo lo que se refiere a la evaluación, el cuidado y el tratamiento de los pacientes con la enfermedad cerebro-vascular y podemos decir sin temor a equivocarnos, que la Neurocirugía Vascular en el Hospital Central del Instituto de Previsión Social está evolucionando a pasos agigantados a nivel nacional; sobre todo porque ahora contamos con el “teamneurovascular”, equipo que está encabezado por mi persona y los Dres. Javier Castro y el Edulfo Britez”.
Finalmente, el Dr. Jara resalta que “ya hemos realizado más de 300 tratamientos exitosos de endovasculares neurológicos, aneurismas y malformaciones arteriovenosas, y recordemos que estas técnicas mínimamente invasivas traen como beneficio para la Institución, un gran ahorro económico en miles de dólares; así como en tiempo de recuperación, en uso de salas de Terapia Intensiva y en utilización de medicamentos de soporte neuro-crítico”.
